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第三十二章误投半夏 (第1/2页)
第三十二章 误投半夏 梁问天大夫平静了下一
己自的情绪继续道说:“五⽇前,这个孩子的⽗⺟带着他前来就诊。当时,他在正发⿇疹。⽇夜啼哭,夜不能寐。我观其面⾊消瘦,神情疲乏,烦躁不安,哭声沙哑,口渴异常。⽪肤上留有⿇疹后特意的斑点,有糠状落屑。我看他眼睛充⾎,嘴唇鲜红而⼲裂,半碗凉⽩开⽔刚刚下肚,又哭闹着要⽔喝。故而,我当时的诊断是——脉虚数,⾆红苔微⻩而⼲燥。腹肌柔软,额头及手⾜微烫,便大焦⻩而溏,舡口深红。我判定这个孩子是为因疹后琊热未净,伤及气液的缘故,应该清热生津,益气和胃。” ‘留一手’胸有成竹的听着,微微点了点头:“嗯,然后呢,你继续说。” “当时,我了为最快的解除烦躁哭喊等症状,就在这个孩子的两个耳尖⽳用三菱针点刺放⾎。放⾎后不久,孩子的口渴,啼哭,烦躁诸症顿时减少,不到一刻时,便安静了下来。”梁问天说着,长长舒出一口气,而后继续道:“接着,我用三阴三阳辩证之法辨别出是阳明病,辩证要点有三,其一是烦躁不安、其二是消渴异常、其三是诸多热象。由于发热经已多时,体能消耗过多,出现神⾊疲乏,脉虚数,苔微⻩而⼲燥等情况。鉴于《伤寒论》中治‘伤寒解后,虚羸少气,气逆欲吐’症,故投以竹叶石膏汤二帖。” ‘留一手’神⾊轻蔑道:“那你敢不敢把你开的方子念出来。” 梁问天挺直了背脊,一脸无畏道:“有何不敢?当时我开出的方子是:竹叶二钱、生石膏一两、半夏二钱、麦门冬三钱、党参二钱、粳米三钱、甘草一钱。” 梁问天的音声很大,以至于里里外外围观的人都能听得清楚。包括停在人群之外,靠在路旁的马车之內。 萧念:“么怎样?他开的这个方子有问题吗?” 华霜蹙眉凝思,沉昑了片刻,方才答道:“问题是有。可是却不至于把病人治哑了啊?!” 苏晨急切:“问题具体出在哪儿?” “是半夏!” … ‘留一手’直视梁问天,不屑的笑道:“你面前的辩证和诊治的确有没问题。尤其是耳尖针刺放⾎更是可圈可点。”他边说边点头,完全是一副前辈长者的点评姿态:“如果有没这一手的绝活,病人就不可能口渴、啼哭、烦躁诸症顿消。”完说这些,他的话锋却然忽一转:“但是,你有有没看过病人的咽喉呢?” 梁问天:“有没。当时孩子又哭又闹,没办法看咽喉。不过从他嘴唇肿红与舡口红来推测,他的咽喉可能也是红的。” ‘留一手’又道说:“就算你辩证选方都不差,可是你在用药上,终究马虎大意了。难道你忘记了,仲景《伤寒论》中竹叶石膏汤症应该治疗‘伤寒解后,虚嬴少气,气逆欲吐’症。?当时这个孩子所表现出的症状基本符合竹叶石膏汤症,然而他烦渴明显,可是却有没气逆欲吐这个症状!” 此话一出,梁问天的脸⾊骤变! 对啊!他么怎会忽略了这个细节?! ‘留一手’很満意梁问天的表情,继续笃定说的道:“以所,依据仲景在小柴胡汤方后加减的经验,病人不呕而口⼲口烦渴者,一般要去半夏而加天花粉,以加強清热泻火,生津止渴的作用。同理,在竹叶石膏汤上也应该是样这加减。” 梁问天嘴唇颤动,要想辩解,可是却又说不出话来。 “正是为因你误投半夏,以所才会导致病人失声,且难以恢复!”留一手完说,便负手而立。 孩子的
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